Лечение генерализованного тревожного расстройства в Сергиевом Посаде

Записывайтесь на лечение генерализованного тревожного расстройства в частный медицинский центр Нарколог-Психиатр в Сергиевом Посаде. Специалисты клиники помогут вам избавиться от симптомов хронического стресса, нервозности, головокружения, усталости. Сочетание фармако и психотерапии позволяет ускорить выздоровление и добиться устойчивой ремиссии. Для записи на консультацию звоните по телефону 8 (495) 162-66-65 или оставляйте контакты в форме обратной связи.

Симптомы заболевания

Генерализованное тревожное расстройство – состояние психики, при котором больной испытывает необоснованную тревогу, страх, напряжение.

Основные симптомы ГТP:

• Беспокойство, ощущение опасности, не поддающееся контролю. Стойкая тревога сохраняется в течение нескольких месяцев (не менее 6 для постановки диагноза), а иногда лет.
• Мышечное напряжение. Состояние проявляется дрожью в конечностях, головной болью, напряжением определенных групп мышц в теле, невозможностью расслабиться.
• Гиперактивность вегетативной системы. Больной страдает от приливов жара, потливости, холода. Состояние ухудшается одышкой, тахикардией, головокружением. Иногда пациент отмечает боли в сердце, пониженное либидо, учащенное мочеиспускание, эректильную дисфункцию, нарушения менструального цикла у женщин.
• Диспептические расстройства в виде тошноты, метеоризма, диареи.
• Непереносимость яркого света и громкого звука.
• Повышенная раздражительность, рассеянность, проблемы с концентрацией внимания, нарушения кратковременной памяти.
• Проблемы со сном. Пациенты отмечают бессонницу или повышенную сонливость, проблемы с засыпанием, частые пробуждения.

Часто симптомы генерализованного тревожного расстройства можно спутать с другими психическими отклонениями. Врачи нашей клиники проводят дифференциальную диагностику, чтобы исключить такие заболевания как:

• хронический алкоголизм;
• наркотическая зависимость;
• рекуррентное депрессивное расстройство; обсессивно-компульсивное расстройство;
• биполярное расстройство;
• фобии;
• панические атаки.

Когда следует обратиться к врачу

Генерализованное тревожное расстройство у взрослых лучше поддается лечению на ранних стадиях. Обратиться за медицинской помощью необходимо когда:

• приступы беспокойства, паники становятся настолько выраженными, что мешают в повседневной жизни;
• ощущение тревоги не поддается контролю;
• развилась алкогольная и наркотическая зависимость;
• человек начинает сомневаться в устойчивости собственной психики, ему кажется, что приступы тревожности являются симптомом заболевания;
• больной хочет покончить с жизнью (в этом случае требуется незамедлительная помощь специалистов).

Записаться к врачу необходимо, если человек впервые испытал гнетущее чувство тревоги и это ощущение стало усиливаться. Наши специалисты рекомендуют консультироваться с врачом каждый раз, когда появляются новые признаки расстройства или усиливаются старые. Врачи смогут определить базовый уровень тревоги, по которому можно отслеживать прогресс или регресс состояния.

На первый прием нужно записаться к терапевту. Специалист назначит обследование, чтобы исключить связь тревоги с физическими заболеваниями. Если связь не подтверждается, он же выписывает направление на консультацию к психиатру или психотерапевту.

Причины генерализованного тревожного расстройства

1. Отягощенная наследственность. Наличие среди близких родственников лиц с диагностированным ГТP повышает риски развития генерализованного тревожно-депрессивного расстройства.
2. Физическое или психологическое насилие в семье (особенно в раннем детстве), постоянные стрессы, эмоциональные перегрузки, проживание в зоне боевых действий.
3. Неразрешенный внутренний конфликт несоответствия желаний и возможностей (необходима проработка у психотерапевта).
4. Чрезмерное увлечение спиртными напитками, наркотиками, запрещенными психоактивными веществами.
5. Резкие перемены в привычном распорядке дня (переезд, новая работа, учеба).
6. Токсикологическое отравление химикатами.
7. Физическое переутомление, недостаток сна, отдыха.
8. Эндогенные патологические расстройства (шизоидного типа).
9. Проживание в семье с низким материальным достатком, отсутствие перспектив к улучшению финансового положения.
10. Излишняя критика родителей и учителей по отношению к детям, строгость или вседозволенность.
11. Низкая самооценка, отсутствие эмоциональной поддержки со стороны семьи, близких людей.
12. Органические поражения головного мозга и их последствия:

• черепно-мозговые травмы;
• гипоксия;
• инфекционные заболевания (энцефалит);
• нарушения мозгового кровообращения;
• постинсультное состояние;
• поражение сосудов ЦНС.

Возможные осложнения

Соматические проявления ГТP без медицинского вмешательства могут вызывать развитие ряда самостоятельных заболеваний. Так отсутствие своевременной специализированной психиатрической помощи может стать причиной развития:

• хронических заболеваний органов ЖКТ;
• аллергии;
• патологий в работе органов дыхания;
• патологий в работе органов сердечно-сосудистой системы;
• миалгии, цефалгии, мигрени и других видов головной, суставной, мышечной боли;
• артериальной гипертензии, скачков АД;
• дерматитов различной этиологии, инфекционному поражению кожных покровов;
• болезням суставов.

Кроме физических проявлений, постоянная тревожность морально выматывает человека. Постепенно даже домашние обязанности даются пациентам с большим трудом. В запущенной стадии, больному становится сложно встать с кровати, он теряет интерес к былым хобби, увлечениям, друзьям. Состояние может перерасти в депрессию. Не исключен летальный исход при попытке суицида.

Диагностика и лечение генерализованного тревожного расстройства

Диагностикой и лечением ГТP занимается психиатр или психолог. Этапы:

1. Внешний осмотр, сбор анамнеза. Врач подробно опрашивает пациента о том, когда появились приступы тревоги, после каких событий, как часто происходят рецидивы. В ходе беседы специалист дифференцирует заболевание с депрессией, неврозом, фобиями. На консультации пациента тестируют по шкале Тревоги Бека, Гамильтона, заполняют опросники на определение степени тревожности.

2. Лабораторное и инструментальное обследование.

Пациент сдает:

• ОАК;
• ОАМ;
• кровь на биохимию и гормоны.

Затем больного отправляют на:

• МPТ головного мозга;
• дуплексное сканирование транскраниальных артерий вен (для исключения патологии сосудов);
• электроэнцефалографию (для анализа биоэлектрических потенциалов головного мозга;
• электрокардиографию (для оценки состояния сердечно сосудистой системы).

Тактика современного лечения ГТP заключается в сочетании медикаментозного воздействия и психотерапии. Пациентам назначают:

• антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС; Сертралин, Флуоксетин);
• транквилизаторы для купирования приступов тревоги и вегетативных нарушений (Необутин, Фенибут);
• анксиолитики – препараты для снятия эмоционального напряжения (Диазепам, Феназепам);
• седативные (Бензодиазепин)– для улучшения качества сна, борьбы с частыми просыпаниями, сложностями с засыпанием;
• бета-блокаторы для купирования тахикардии, вегетативных проявлений (Метопролол, Бисопролол).

При тяжелом ГТP, суицидальных мыслях показана госпитализация в психиатрическое отделение клиники.

Как только состояние больного стабилизируется показана работа с психотерапевтом. Основная методика – Когнитивно-Поведенческая терапия (КПТ). На сеансах пациент определяет первопричины тревоги, избавляется от них. Специалист обучает больного методам преодоления навязчивых мыслей. Пациент учится новым паттернам поведения, приобретает навыки контроля за эмоциональным состоянием.

В зависимости от характера клинических проявлений психотерапевт дополнительно назначает сеансы:

• гипнотерапии;
• гештальт-терапии;
• релаксации;
• аутотренинга.