Признаки заболевания
К типичным симптомам бреда преследования относят:
- Немотивированное ощущение опасности;
- Отсутствие доверия к окружающим (включая близких родственников);
- Необоснованную тревожность;
- Панические атаки;
- Нервное напряжение на протяжении суток;
- Стремление к изоляции от общества;
- Суетливость движений;
- Приступы неконтролируемой агрессии;
- Утрату способности к самокритике;
- Нарушение режима сна.
В целях «ухода» от мнимых преследователей, страдающие расстройством чаще других людей меняют одежду, носят прикрывающий лицо головной убор, во время поездок резко изменяют маршрут или выпрыгивают из транспорта на ходу/за секунду до начала движения, создают «тайный язык» для ведения личных записей.
Ярчайшим признаком проблемы выступает кверулянтство, другими словами — потребность в нескончаемой борьбе за собственные якобы ущемленные права, а также поиск защиты от вымышленных угроз в разных инстанциях.
В отдельных проявлениях недуга больной испытывает тактильные и слуховые галлюцинации: «ощущает» проникновение насекомых в свое тело, слышит странные звуки. Подобные психические сбои в тяжелой форме наблюдаются при синтезе шизофрении и психоза бреда преследования, подкрекрепленных хроническим алкоголизмом.
В связи с отсутствием способности к самокритике человек не признает факт болезни — становится необходимым принять меры по осуществлению его принудительной госпитализации и немедленному началу лечения.
Разновидности мании преследования
По происхождению расстройство бывает:
- первичным, или интерпретативным — подразумевает отклонения в мыслительных процессах;
- вторичным, или образным/чувственным — формируется на основе галлюцинаций.
По степени тяжести мания делится на:
- Легкую, отличающуюся повышенной раздражительностью, беспочвенным чувством тревоги и некоторыми признаками социофобии;
- Среднюю, характеризующуюся яркими клиническими свойствами и сопровождающуюся асоциальным поведением;
- Тяжелую, проявляющуюся хроническим апатичным состоянием и частыми/резкими приступами агрессии.
При привычных нагрузках и стабильном течении жизни обострение расстройства может долго не проявляться у человека. В стрессовых ситуациях увеличивается вероятность рецидива.
Ход протекания синдрома бреда преследования зависит от спровоцировавших его факторов.
Различают манию:
- Систематизированную — «вписывающуюся» в череду происходящих наяву событий (что затрудняет выявление расстройства, процесс диагностики). Бред может дополняться обонятельными и вкусовыми иллюзиями (при навязчивой мысли об отравлении).
- Несистематизированную (отрывочную) — проявляющуюся у больных с пониженной способностью абстрагироваться, анализировать ситуацию. Она может содержать псевдогаллюцинации, свойственные алкогольному бреду преследования.
По характеру содержания выделяют несколько типов бреда, некоторые упоминались выше (бред ущерба, отравления, ревности, одержимости, метаморфозы и другие).
Лечение бреда преследования
Выявить проблему позволяют следующие методы диагностики:
- Беседа — в ходе доверительного диалога психиатр собирает анамнез в целях построения эффективного плана терапии;
- Наблюдение — врач осуществляет надзор над действиями пациента для определения стадии расстройства и назначения подходящего лечения;
- Аппаратный метод — используется для обнаружения дисфункций в ЦНС.
Лечением мании преследования должен заниматься профильный специалист. Вовремя сделанное обращение за медицинской психиатрической помощью существенно снижает риски развития глубоких личностных расстройств.
Проведение терапии организуется в рамках борьбы с основным заболеванием – параноидной формы шизофрении, наркотического/алкогольного психоза, старческой деменции.
Медицинское вмешательство в тяжелых случаях осуществляется в стационаре, при легком проявлении и на стадии восстановления – производится амбулаторно.
Методика лечения разрабатывается в индивидуальном порядке, общая схема содержит:
Прием лекарственных препаратов
Ведущими средствами для предотвращения рецидивов бредовой симптоматики считаются нейролептики. При депрессивных состояниях, приступах паники, перевозбуждении назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, седативные средства и другие медикаменты.
Работу с психотерапевтом
Специалист в области психиатрии проводит сеансы когнитивно-поведенческой терапии, устанавливает первопричину развития расстройства, устраняет психические травмы пациента, прививает ему навыки устранения стресса и контроля над эмоциями.
Семейное консультирование и реабилитацию
Врач ищет грамотный способ выстраивания общения между больным и его родственниками: учит вторых толерантности, гуманности, мерам оказания поддержки, созданию спокойной обстановки.
При длительном развитии диагноза без медикаментозного вмешательства больной утрачивает способность нормального восприятия людей, вещей и явлений. Поведение человека становится неадекватным: учащаются панические атаки, возникает желание изоляции от общества, демонстрируется отказ от пищи и сна.
Игнорировать недуг крайне опасно: больной в фазе обострения становится носителем угрозы для себя и окружающих. Во избежание пагубных последствий или попыток суицида, страдающего необходимо разместить в психиатрический стационар.